编者按：我省部分县市实行新型农村合作医疗制度以来，许多农民从中得了不少好处。近日，本报记者在永安、武夷山等地采访，许多群众谈到他们参加了农村合作医疗后，减轻了医疗费负担。他们亲身感受到参加农村合作医疗的好处。对此，本报记者进行了深入采访，把所见所闻展现给读者。

张金福：农村老人的福星

　　70岁的张金福老人是武夷山市崇安街道城西村农民，老两口与儿子一家住在一起。张金福老人由于年岁大，常常生病，这两三年已住了5次院，花了近3万元。

　　7月19日，他又因气管哮喘住进医院，一住就是7天，花了3056.33元。可这次让他欣慰的是，他报回了1113.06元钱。原来，在今年的新型农村合作医疗中，村里为60岁以上的老人交了10元个人应缴部分。

　　老张高兴地对记者说：“没想到，这不起眼的10元钱起了大作用。这个合作医疗，真是我们农村老人的福星。”

魏太丹：20元钱能帮大忙

　　近日，在永安市燕东街道新桥村，记者见到了刚刚痊愈出院的魏太丹。这位52岁的农家妇女，脸色蜡黄，表情疲惫，一副大病初愈的样子。

　　魏太丹的家是一幢两层小楼，家里摆设简朴，看得出是一个普普通通的农民家庭。魏太丹有3个孩子，都在外面务工。没有了小孩读书的拖累，看病难成为这个家庭最怕发生的事。

　　今年7月份，魏太丹因患肺炎住进了永安市立医院，共花去医疗费4253元。这对于一个以种菜、卖菜为生的农家，并不是个小数目。幸运的是，农村合作医疗为魏太丹补贴了934元。

　　魏太丹一家五口都参加了新型农村合作医疗，每年1人要缴交20元，共100元钱。由于新桥村财政尚可，为减轻农民负担，全村340位村民的合作医疗缴费均由村里一并“埋单”。

　　“这合作医疗每年交100元，就图个安心，没病最好，若有病还真能帮上大忙。”魏太丹的丈夫李树申高兴地告诉记者。现在，魏太丹还不能干重活，但每天都会和丈夫上街卖菜。

侯昭平：高高兴兴领补助

　　9月8日，记者在武夷山市星村镇星村村台坪29号找到侯昭平时，他正坐在家中唯一的一张桌子旁，他说：“这次生病让我大伤元气，9亩再生稻只好请人割了。”

　　6月28日，侯昭平在田间劳作时，不慎患了急性皮肤吸收性有机磷农药中毒而住院，花了3600多元，这些钱全是借来的。侯昭平的妻子是位精神病患者，儿子才读小学3年级，一家人的生活仅靠侯昭平种田、帮人打工维持。

　　此次住院，花费不少，侯昭平还好参加了农村合作医疗。出院后，他拿着“新型农村合作医疗证”，来到镇合医办。工作人员热情接待了他，并仔细给他算起来：扣除前三天还未实行合作医疗时产生的费用，他的住院费为1821.04元，扣除500元的起付线和200元医保范围外的药费，之后按费用的50％补助，侯昭平实际可报销556.04元。侯昭平拿着合医办为其开具的现金支票，高高兴兴地到信用社领了500多元钱。

　　侯昭平说：“本打算把今年的稻子卖完还债，现在有了这500多元，我就可以少卖500公斤谷子。”

武夷山：为农民报销补助医疗费13万元

　　武夷山市是我省第二批新型农村合作医疗试点县市，也是南平市第一个试点县市。该市新型农村合作医疗试点工作以户为单位确定参加对象，资金来源为个人缴费和政府补贴两部分，即每人每年缴纳10元，省、市各按参加农村合作医疗人口数分别给予每人每年12元、8元的补贴。农村低保户、五保户、计生户（指二女结扎户、独生子女领证户）等三类群体，其个人出资部分由武夷山财政负担。此三类有近25000人。

　　武夷山农村合作医疗费用补助起付线为住院费超过200元以上；封顶线为20000元；报销补助则按一定的比例报销，分为乡镇定点医疗机构、市级定点医疗机构、市级以上及市外医疗机构三种报销比例方式。为使武夷山的试点工作能够顺利进行，南平市政府还拨出50万元给武夷山作为风险基金。

　　目前，全市155480位农民，已有118510位农民参加了合作医疗，收缴金额943520元，达到预期目标。自今年7月1日启动新型农村合作医疗补助以来，全市共报销236人次，报销补偿金额135016.27元，最高补偿4428.55元，实际补偿金额占住院医疗总费用的24.22％。

　　为开展好此项工作，武夷山市成立了新型农村合作医疗管理委员会领导小组。为确保该项工作顺利进行，市里还与各乡镇、街道、农茶场签订了责任书，并成立了由人大、政协、纪检、监察、审计等部门组成的合作医疗监督管理委员会。

永安：八成农民参与农村合作医疗

　　目前，永安市参加新型农村合作医疗的农民，已有137859名，占全市农业人口的79.52％。今年7月1日，该市新型农村合作医疗工作就进入实质性运作阶段。仅7月1日至8月1日，市农村合作医疗管理中心就受理报销69人次，共计3.9万余元。

　　2005年6月，永安市被列入全省第二批新型农村合作医疗试点县（市、区）。经调查测算，筹资标准最终确定，即每人每年40元，其中农民以户为单位，个人每年缴费20元，省、市、县三级财政每年每人补助20元，乡、村两级不承担补助。

　　为了既保证新型农村合作医疗基金的抗风险能力，又确保参合农民的切身利益，永安市还制定了相应的报销起付线。乡镇卫生院、市级综合医院、三明市级以上医院住院起付线分别为200元、500元、600元，农民住院可用于报销的医药费最高封顶线统一为1.5万元。为鼓励农民就近看病，乡镇卫生院的起付线最低，补偿比例最高。

　　此外，永安市政府对一些特殊人群实行优惠政策，如对五保户、低保户、重点优抚对象、残疾人、二女结扎户、一女办证户等个人应缴纳的20元，由市财政支付；符合计生政策的参合孕产妇，在乡镇卫生院分娩顺产的一次给予补助50元，难产的一次性给予补助200元；参合农民患有规定范围内7种慢性病、且在结算年度内未享受合作医疗基金补助的，可享受300元—600元不等的门诊医药费补助，等等。

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推动农村合作医疗顺利进行

　　一些市、县的新型农村合作医疗实施以来，农民得到了好处，抵抗疾病风险的能力提高了。不过，这项制度刚开始起步，在实践中也遇到一些问题。我们要正视这些问题，进一步推动农村合作医疗的顺利进行。

　　一、农民认识上存在误区。一些人认为参加合作医疗后，看病的所有费用都能报，不需住院的选择住院，用药也选择高档药，没想到，这些药不在医保范围。一旦报销数额与期望的相差太大，就认为“受骗”了。

　　武夷山市的林某胃出血，到医院花了1300多元，由于住院期间使用的多为不在医保范围内的药品，按照规定，他只报了80多元，林某非常不高兴。

　　二、宣传不够到位。大部分村干部对政策吃不透，在动员和发放有关宣传资料时，阐述的不够详细，致使相当一部分农民在短时间内难以理解合作医疗的目的、意义和相关规定，加之农民文化水平参差不齐，对不能报销的目录要么看不懂，要么不理解。

　　本不需住院的祝某因骨质疏松、高血压住进了医院，并大量使用自费药品，花了1800元，最后只能报20多元。她说，她不知道参加合作医疗还有不能报销的药品。

　　三、乡镇卫生院人才缺乏，设备陈旧，卫生力量薄弱，使一些本来可以在乡镇卫生院治疗的病，也要到市级医院看，这不仅增加了农民的负担，也增加了合作医疗基金的负担。

　　农民吴建忠7月1日因患阑尾炎住进医院，花了4200元，报了1600多元，但如果乡卫生院能做此类手术，他可以花更少的费用，报更多的钱，因为乡镇卫生院的起付线为200元，而市级医院起付线要500元，报销比例市级医院也比乡镇卫生院低。

　　四、来报销的农民大约只有住院人数的一半，主要是因为农民了解不到位、怕麻烦、嫌能报销的金额少或根本不知道如何搜集报销相关资料。

　  　本组报道由本报记者 秦荣 原仁开 通讯员 金文莲 王晓慧 邱宝晖 采写